上海市衞健委25日公布,24日新增本土死亡病例51例,至此上海本轮新冠死亡病例已达138例,其中仅9例接种过新冠疫苗。在25日举行的上海市政府新闻发布会上,上海市衞健委副主任赵丹丹表示,截至24日24时,上海在定点医疗机构接受治疗的重型患者已达196例、危重型患者23例。上海将于26日再次启动全员核酸检测,并尽力增加一线急救力量。
24日,上海新增2,472例新冠肺炎本土确诊病例和16,983例本土无症状感染者;新增本土死亡病例51例。死亡病例平均年龄为84.2岁,80岁以上高龄老人共37位,最大年龄100岁。51位患者基础疾病严重,累及多个脏器,包括急性冠脉综合症、心力衰竭等。其中4例曾接种过新冠肺炎病毒疫苗,其余均未接种新冠疫苗。患者入院后,因原发疾病加重,经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。
在截至目前的死亡病例中,新冠疫苗的接种率不足7%。在此前的新闻发布会上,上海市衞健委多次强调接种疫苗对于防止感染者转变为重症具有重要的作用,尤其高龄老人免疫力低、体质弱,是新冠的易感人群。上海市衞健委亦呼吁符合条件的老年人尽快接种疫苗,上海也将早期干预高风险患者,防止轻型转重型,减少重型患者比例。
在接受人民日报客户端上海频道「大江东工作室」访问时,上海新冠肺炎救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,上海出现重症肺炎症状的新冠患者,绝大多数是没有接种疫苗的老年人或者基础疾病患者。虽然新冠引发的肺炎不一定严重,但基础疾病的救治,仍是一个严峻的挑战。他直言,目前对病死率造成最大影响的,是高龄患者与基础疾病患者的病故,这是上海当前救治面临的最大挑战。
张文宏:高龄及基础疾病患者是最大挑战
由于阳性病人必须到新冠定点医院进行收治,定点医院不仅要治疗新冠症状,还要对各基础病专科给予同质化救治。张文宏指出,基于此,针对老年患者基础疾病多且重的特点,多学科重症患者的救治要求很高。目前上海已汇集了全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家,加上外省市支援的专家,共同组建了9支重症救治团队,对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础疾病重症患者,实行集中管理和综合治疗。不过,他亦指目前区级定点医院更需要强有力的医疗支持,救治资源需要逐渐向基层下沉,提高基层对新冠患者的救治力量,实现医疗资源全覆盖。
吁积极为脆弱人群送疫苗上门
下一阶段,张文宏认为,应对传播率极高的奥密克戎(Omicron)病毒,需要让新冠定点医院成为不仅仅是救治新冠肺炎的医院,更是救治新冠阳性但基础疾病更重的患者的综合性医院,大力推动各专科力量的投入,给核酸阳性脆弱人群提供与疫情前同质化的专科治疗。同时,还需要提升担心疫苗副作用而未接种人群的接种率,他说:「已经有很多证据证实,这部分人群接种疫苗的不良反应率不高,但是不接种带来的重症和死亡风险极高。」张文宏并呼吁,对疫苗接种有困难的老年人与长期基础病患者,可以积极地送疫苗上门,一定要保护好这部分脆弱人群,免于新冠流行带来的风险。
26日,上海将再一次进行全员核检。上海还通过多方协调筹措力量,包括将所有能上岗的急救人员都召回入驻单位值守,推进互联网医院开展就诊配药等方式,缓解就医供需矛盾。
浙江闭环接收沪逾三万人转运
另据浙江省衞健委副主任孙黎明25日介绍,应上海方面要求,浙江省还将增派医技人员赴方舱医院开展B超、检验等工作。同时,截至目前浙江已闭环接收上海转运人员累计35,801人。