内地疫情趋缓,这让刚在3个多月前经历了沈阳冬季疫情的沈阳医学院附属中心医院肾内科主任孙艺的工作稍轻松了些。
孙艺的科室收治的疑难重症病患比例较高。从医20多年来,孙艺为无数亟待抢救却投医无门的急重症患者打开了生命通道。他常听患者家属说:「到您这里就是(我们)最后的希望了」。●香港文汇报记者 于珈琳 沈阳报道
因为常常面对的是高度依赖医疗资源的尿毒症病患,疫情发生一年多来,孙艺和他的医护团队一刻不曾停歇。疫情最初,他们自制防护口罩;疫情常态化中,他们保证所有患者「24小时内得到科室最高医疗水平救治」,且力保血液透析患者的救治通道。
疫境病人增 救治不计成本
在3月11日的世界肾脏日,孙艺在医院办了一次现场义诊,这也是他自2006年首个世界肾脏日开始,连续第16年举办义诊活动。「我们科室常常面对的是急、危、重症患者,希望通过这样不间断的公益科普,唤起公众对肾脏疾病的重视。」
这样的感触,在疫情下显得尤为突出。在去年年初发生疫情后,不少医院关闭了病房,住院床位紧缺。「我们科室的重症室几乎每天都有患者,」有的是突发器官衰竭却没有就医通道的,有的是在急诊室等待紧急透析的。
「去年4月,疫情还比较紧张,有一个多器官衰竭的患者找过来,才58岁,已经透析11年了,疫情后他原来透析的医院病房都关闭了,辗转了几家医院,却突发多器官衰竭,病情危重。」
家属无条件的信任让孙艺决定不计成本展开救治–连续48小时床旁急救、透析,输血1,000毫升、抗休克治疗(使用升压药200多支)等……「我们科室的救治是综合救治,大家都说我是『劳模』,但其实道理很简单,就是一切的出发点都是患者。」孙艺和他的医护团队几乎在超负荷运转。
在孙艺的日常工作中,他几乎每天上午都有手术,每天要查房了解每个住院患者的情况,以及掌握100多个的透析患者的情况。
设核检通道 降低接触风险
去年12月,沈阳发生了一次由境外输入引起的秋冬疫情,一些患者所在小区施行了封闭管理。「护士,我妈妈今天要透析,出不来,很着急!」在孙艺科室的患者微信群中,类似的问题不断被提出。如何出入封闭区域、如何保证按期透析……担忧蔓延在患者中。
孙艺和他的科室团队第一时间开辟出简易的独立核酸检测通道,可保证透析患者既能作核检,又避免了与医院的其他患者接触的风险。
另外,他们紧急排查了疫情相关情况,并通过患者微信群滚动公布免费核酸检测、透析时间安排等信息,24小时解答并协调出现的问题。「早在2020年春节武汉疫情发生时,我们就单独设立了科室的排查表,(记录病人家属是否有旅居史等情况)。」
紧贴患者心 获赞满意度高
特别是在去年疫情初期,按规定,病患必须持核酸检测阴性结果才能入院透析。「可是很多患者对自费检测有抵触,我很理解,这一百多块钱(人民币)的检测费很可能是『压垮骆驼的最后一根稻草』,」透析患者往往是因病致贫多年,「我就跟院里提出免费检测,最后也得到了医院的支持。」
同时,由于防疫物资紧缺,护士就自制防疫口罩发放给患者。「疫情中,我们没落下一个患者,反而让(患者对)我们科室的满意度提升了。」