巴西爆骨痛热症疫情,今年前3周已通报逾2万宗疑似病例,确认15宗死亡。除典型症状外,骨痛热症还可能导致神经系统受到不可逆的损伤,严重时会有生命威胁。
英国广播公司巴西新闻网报导,巴西骨痛热症疫情严重,根据卫生部数据,1月前3周已通报21万7481宗疑似骨痛热症病例,2023年同期为6万5366宗病例。
骨痛热症病毒主要由埃及斑蚊传播,患者感染后除了头痛、身体疼痛、发烧和红斑外,还可能影响神经系统,引起嗜睡、精神错乱、定向障碍、易怒、下肢力量降低,以及四肢和面部瘫痪等症状。
巴西神经科医生星野表示,嗜睡等早期症状在首次就诊时可能会被忽视,一旦出现神经系统发炎症状时,表示已经很严重,而这种神经损伤往往属于不可逆的神经损伤。
1%至5%骨痛热症病例 可发展为神经系统疾病
巴西大学研究显示,1%至5%的骨痛热症病例可发展为神经系统疾病。骨痛热症病毒依抗原性的不同分成4种血清病毒,其中血清型2和3可能引起神经系统问题。
神经系统并发症可能出现在经典或出血性骨痛热症病例中,当感染开始破坏负责凝血的血小板时,患者会出血,可能危及生命。
星野指出,骨痛热症病毒攻击神经系统没有特定的危险因素,但对于患有糖尿病和哮喘等慢性病族群,以及免疫力低下和自身免疫性疾病患者,骨痛热症会有生命威胁。
巴西神经科医生巴波萨指出,骨痛热症病毒引起的神经系统疾病症状取决于病毒感染在大脑或脊髓,包括脑炎、脊髓炎、脑膜炎、脑膜脑炎和格林—巴利综合症(又称脱髓鞘多发性神经炎)。
通常,当患者开始出现骨痛热症的神经系统症状,例如虚弱、手部麻痛以至视力发生变化时,他们已经处于病情好转阶段,会使得诊断变得困难,因为患者认为自己已经痊愈,不会将症状与疾病联想在一起。