糖尿病除了会并发心脏病、中风、肾衰竭、失明(即俗称糖尿上眼)等一系列疾病,原来与癌症也息息相关。港大医学院研究发现,血糖控制得宜可降低患大肠癌风险28%、患肝癌风险更可降低30%,研究成果已于国际知名医学期刊《肠胃》(Gut)及《营养药理学与治疗学》(Alimentary Pharmacology & Therapeutics)发表。港大医学院表示,研究反映控制血糖有效防治大肠癌和肝癌,糖尿病患者应严格控制血糖以减低相关风险。
根据医管局癌症资料统计中心数据,大肠癌和肝癌是香港第2和第5最常见癌症,2021年分别录得5899宗及1771宗新症;同年分别有2298名及1447名患者死亡,为第2和第3最致命癌症。港大医学院研究团队利用医管局资料库数据,于2005至2013年间辨识出8万8468名新确诊糖尿病患者,并持续追踪其状况,最长追踪13年,当中1229人患大肠癌,比率为1.4%。团队发现,若将平均糖化血红蛋白水平(即红血球血红蛋白与葡萄糖结合的比例)控制于7%以下,可将大肠癌及大肠腺瘤风险分别降低28%及13%,而平均糖化血红蛋白水平愈高,大肠癌整体风险愈高,若水平高于8.5%将增加58%风险。
团队另于2001至2016年间,辨识出14万6430名新确诊糖尿病患者,最长追踪17年,当中1099人患肝癌、1430人患肝脏失代偿(即出现黄疸、眼白变黄、腹水、肝昏迷等并发症)、978人死于肝脏相关疾病。研究发现,若将平均糖化血红蛋白水平控制于7%以下,可降低30%肝癌风险,肝脏失代偿及肝脏相关死亡风险亦分别减低达24%及30%;若平均糖化血红蛋白水平高于9%,肝癌风险更会增加71%。
研究团队表示,除了目前已知的大肠癌筛检和抗肝炎病毒治疗外,研究结果强调糖尿病患者应严格控制血糖,以减低大肠癌和肝癌的风险,特别是对于慢性乙型和丙型肝炎感染、脂肪肝等高风险族群,血糖控制得宜尤其有效防治肝癌。团队希望研究能唤起更多患者对血糖控制的重视,并积极参与自身健康管理。